坐骨神経痛
お尻をトントン叩きたくなるような痛み、しびれや違和感、夜寝る時にテニスボールをお尻に当てないと寝れないような痛み、一般的には「坐骨神経痛」「座骨神経痛」と言われています。
「神経痛」って聞いたら「年なのかな、、？」って思われがちですが、実際はお若い方にも多い症状です。
- お尻から太腿の後ろが痛い、しびれる
- お尻から太腿の横が痛い、しびれる
- お尻をトントン叩きたくなる痛みがある
- 寝る時にテニスボールや硬いものをお尻に敷かないと痛くて寝れない
- 腰からお尻にかけて痛い
- お尻のほっぺたが痛い
- 脚の付け根（鼠蹊部）が痛い。
- お尻の横をトントン叩きたくなる痛みがある。
- 腰からお尻の横が痛い。
- 腰を反らすと楽になる。
目次
坐骨神経痛とは
坐骨神経痛は病名ではなく、腰から足にかけて走る坐骨神経が圧迫されたり刺激を受けたりすることで生じる痛みやしびれなどの症状の総称です。
坐骨神経痛の主な原因
坐骨神経痛の主な原因となる疾患は以下の通りです。
腰椎椎間板ヘルニア
腰の骨の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫することで起こります。比較的若い方（20～40代）に多く見られます。
現在ではヘルニア＝腰痛という考え方を否定する研究結果が相次いております。
そしてMRIによりヘルニアがあったとしても時間と共に自然と縮小、消失することが明らかになりました。
しかもヘルニアが縮小、消失して症状が軽快した患者さんの時間経過を調べてみると、ヘルニアが縮小、消失する以前に症状がよくなっていました。
つまりヘルニアがあっても腰痛はなくなるのです。
腰痛のナゼとナゾ 治らないを考える
菊池臣一福島県立医科大学理事長兼学長 著より
腰部脊柱管狭窄症
加齢などにより脊柱管（背骨の中の神経が通るトンネル）が狭くなり、神経が圧迫されることで起こります。50歳以上の中高年に多く見られ、前かがみになると痛みが和らぎ、背筋を伸ばすと痛みが強くなるのが特徴です。
梨状筋症候群
お尻の奥にある梨状筋という筋肉が硬くなり、その下を通る坐骨神経を圧迫することで起こります。若い方にも見られます。
加齢や筋力低下
腰回りの筋肉が衰えると、背骨を支える力が弱まり、神経への負担が増加します。
その他
変形性腰椎症、腰椎分離症・すべり症、脊髄腫瘍、外傷、ストレスなども原因となることがあります。
また、日常生活の中での要因として、以下のようなものがあります。
長時間同じ姿勢を取り続ける：デスクワークなどで長時間座り続けると、腰やお尻への負担が増し、坐骨神経を圧迫しやすくなります。
運動不足：筋肉の過緊張や血行不良を引き起こし、神経痛を増幅させる可能性があります。
肥満：体重が増加すると、脊椎に負荷がかかり、坐骨神経痛のリスクが高まります。
体の冷え：血行が悪くなり、筋肉が硬くなることで症状を悪化させる可能性があります。
坐骨神経痛の対策
坐骨神経痛の対策には、痛みの軽減と原因となる疾患への治療、そして日常生活での予防が重要です。
医療機関での治療
症状がひどい場合や、排泄障害などの症状がある場合は、自己判断せずに必ず医療機関（整形外科など）を受診してください。
痛みが強い場合や、排便・排尿の異常、足に力が入らないなどの症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。
日常生活での対策・予防
長時間同じ姿勢を続けない
どんなに正しく綺麗な姿勢を保とうとしても、長時間同じ姿勢でいることはよくありません。姿勢が悪いから坐骨神経痛になるという根拠はありません。
デスクワークなどでは、20～30分に1度は立ち上がって軽く体を動かす、ストレッチを取り入れるなど、こまめに休憩を挟みましょう。
体を冷やさない
特に腰や足の冷えは坐骨神経痛を悪化させる要因になります。湯船にゆっくり浸かったり、カイロなどで温めたりして血行を促進しましょう。
適度な運動とストレッチ
腰回りの筋肉（腹筋、背筋、お尻周りの筋肉、太ももの筋肉など）をバランスよく鍛えることで、背骨を支える力が強くなり、痛みの予防につながります。
梨状筋など、坐骨神経が通る周囲の筋肉を柔らかくするストレッチも効果的です。
運動不足や、反対に過度な運動による筋肉のオーバーユースも原因となることがあるため、無理のない範囲で行うことが大切です。
バランスの取れた食事と体重管理
肥満は体のあらゆる部位に負担をかけるため、適正体重を維持するように心がけましょう。
ストレスの解消
ストレスも坐骨神経痛を悪化させる要因となることがあります。
私はこの要因が一番大きいと思っております。
リラックスできる時間を作り、ストレスを溜め込まないようにしましょう。
睡眠環境を整える
寝る場所の温度や寝具、パジャマなどに気を配り、体がしっかり休まる環境を整えましょう。
病院に行っても、痛みが取れない坐骨神経痛
坐骨神経痛は、その原因が多岐にわたるため、自己判断せずに医療機関で正確な診断を受け、適切な治療と対策を行うことが重要ですが、実際は病院で坐骨神経痛と診断され、痛み止めのロキソニンや湿布薬、場合によってはコルセットを処方されたものの、なかなか改善しないと感じている方は少なくないのではないでしょうか。
実は、筆者自身も椎間板ヘルニアと診断され、2週間入院した経験があります。入院中は腰にベルトを巻き、牽引治療を受けましたが症状は改善せず、その後7年間も痛みに苦しみました。しかし、今では全く問題ありません。
では、なぜ薬や湿布では良くならないことが多いのでしょうか？
坐骨神経痛のほとんどは、「お尻や腰の筋肉のコリ」が原因と考えられるからです。
実際に、病院で脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアと診断され、痛み止めと湿布で改善しなかった多くの方が、当院の施術を受けることで痛みが軽減しています。
これは、決して特別なことではなく、痛みの根本原因が筋肉の硬直にあるからだと考えています。
痛みはトリガーポイントによる関連痛
例えば、上の図の赤い「×」印で示された筋肉が硬直すると、ピンク色の部分（お尻、お尻の横、太ももからふくらはぎの横にかけて）に痛みや痺れが現れることがあります。
これらの白い「☓」印の部分は「トリガーポイント」と呼ばれています。
最近では、ペインクリニックでこれらの部位に注射を打つ「トリガーポイント注射」という治療法もあり、痛みの緩和に用いられています。
当院では
当院では、これらのトリガーポイントを手技療法によって取り除きます。
つまり、硬くなったトリガーポイントを丁寧に柔らかくすることで、痛みを和らげていきます。
トリガーポイントは全身の様々な場所に発生するため、注射では数カ所にしか対応できません。
しかし、当院の手技療法では、臀部だけでなく、腰やその他の部位も丁寧に触診し、トリガーポイントを見つけ次第、その場で柔らかくして取り除くことができます。
そのため、坐骨神経痛だけでなく、腰痛、肩こり、腕の痛み、膝の痛みなど、複数の痛みを抱えている方は、遠慮なくつらい箇所を全てお伝えください。
まずは、その痛みをどうにかすることを最優先に施術いたします。
その後は、ご自身で痛みを予防するための体操なども丁寧にお教えいたします。
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